04 May Leishmaniosis Canina: Novedades en Tratamiento y Prevención | Clínica Veterinaria Pozoblanco
En posts anteriores hemos desarrollado aspectos importantes sobre la leishmaniosis.
Pincha aquí para repasar “Lo que debes saber sobre la leishmaniosis” y “La importancia de la detección precoz”.

QUÉ HAY DE NUEVO EN LA LEISHMANIOSIS
En este nuevo episodio, queremos destacar los últimos avances sobre esta enfermedad que, por fin, empieza a ser estudiada como se merece.
Recordemos que la leishmaniosis es una enfermedad parasitaria, transmitida por un insecto, similar a un mosquito, llamado flebótomo.
Clásicamente, ha sido una enfermedad típica de la Cuenca Mediterránea y de ciertos países de Asia y América del Sur. Pero el cambio climático, con incremento de las temperaturas durante todo el año, y los desplazamientos de personas y animales, favorecen su expansión, como vemos en este mapa de distribución mundial.
Se trata de una enfermedad endémica en España, que afecta a miles de animales al año. Se calculan unos 385.000 perros infestados al año; aunque, como ya es bien conocido, esta no es la única especie a la que infesta, aunque sí la más susceptible a desarrollar síntomas de enfermedad.

También es una enfermedad potencialmente grave en personas, especialmente en ancianos, niños menores de 4 años y personas inmunosuprimidas por ciertas patologías o por algunos tratamientos, como los corticoides, quimioterapias y tratamientos de enfermedades inmunomediadas.
Sin ir más lejos, el brote que afectó a Fuenlabrada (Madrid) entre 2010-2012, aún no está erradicado, ha afectado ya casi a 1.000 personas, muchas de ellas que no entraban en el grupo de riesgo, y el reservorio han sido los conejos.
Por este motivo, la OMS considera la leishmaniosis humana como una enfermedad desatendida.

De aquí la importancia que los veterinarios queremos dar al concepto One Health (UNA SOLA SALUD o SALUD SÓLO HAY UNA):
“El control de la leishmaniosis canina de hoy es el control de la leishmaniosis humana de mañana”.
Por otra parte, queremos destacar algunos aspectos actualizados sobre el tratamiento de la leishmaniosis canina.
Los objetivos son:
- La mejoría clínica del paciente.
- El control de la Salud Global (concepto One Health que hemos hablado antes).
La respuesta al tratamiento es individual:
- Depende del protocolo, duración y dosis del tratamiento.
- La colaboración del tutor es fundamental.
- Está determinada por el componente genético del animal, por el balance de sus respuestas Th1 y Th2 que explicamos en uno de los posts a los que os remitimos al principio.
- Es posible la aparición de resistencias al tratamiento, igual que han aparecido resistencias de las bacterias a los antibióticos.
Qué animales debemos tratar y con qué:
- Sólo tratamos animales enfermos, no animales portadores asintomáticos.
- El tratamiento debe combinar leishmanicidas (fármacos que matan al parásitos), leishmaniostáticos (fármacos que dificultan su desarrollo) y moduladores de la inmunidad (que fomentan una respuesta eficaz del sistema inmunitario).
- En pacientes en un estadio avanzado, se complementa con tratamiento de soporte.
- Es esencial aplicar repelentes a los animales enfermos, pues son los que tienen una carga mayor de parásitos y los que actúan como reservorio y diseminación de la enfermedad a otros animales y al ser humano.
Moduladores de la Inmunidad
Lo más novedoso del tratamiento es la incorporación de moduladores de la inmunidad, pues se ha demostrado que el desarrollo de síntomas y la progresión de la enfermedad está relacionada con la forma en la que el paciente intenta defenderse del parásito.
Esta modulación del sistema inmunitario la obtenemos con ciertos medicamentos, en forma de pastillas o jarabe, y mediante vacunas. Al igual que el resto del tratamiento, depende de cada paciente de forma individual pero, como norma general, se empiezan a administrar una vez ha terminado el primer mes de tratamiento leishmanicida.
Como siempre recomendamos, confía en el veterinario la salud de tu mascota. Y recuerda que, como todos los años, disponemos de campañas de detección precoz y prevención de la leishmaniosis. JUNTOS PODEMOS CONTROLARLA.
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